克服憂鬱症，我們需要「做」什麼？

文：江芝林醫師

在絕大多數的情況下，一個人的憂鬱總有其源由。也因此，要克服所謂的「憂鬱症」，我們總該做些什麼來改變現況。這是絕大多數人對如何克服憂鬱的想法。

然而，憂鬱的當事人、以及周圍的親友好友，對於具體而言「該做些什麼」，總是有很不一樣的想法。以下列舉三種最常見的想法：

- 要多運動、生活作息要規律、心情要學會放輕鬆、不要鑽牛角尖……這大概是爸爸媽媽、或善意第三者對克服憂鬱的普遍想法。

- 導致我憂鬱的根本原因 (家庭/學業/工作/感情/成長過程…) 需要解決 ……這通常是憂鬱的當事人的想法。

- 「我不知道該/能做些什麼」……嚴重憂鬱症患者的典型想法。

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不幸地，憂鬱的當事人往往在這三種想法中不斷地搖擺不定。「我到底是應該試著重新振作起來？還是應該要解決過去/放下過去？還是……放棄一切算了？」

善意的第三人者的建議通常是無效的，而且往往只會起到反效果。

-「這些事情如果我做得到，還需要你說嗎？」受憂鬱所苦的人可能會這麼想。

同樣地，要解決憂鬱的根本原因，談何容易。

- 有些原因 (如成長過程中的創傷經驗) 是已經發生過的事實，難道我們能改變歷史嗎？

- 隨著成長，創傷經驗改變了自己，甚至成為了自己的一部分。這時又要怎麼改變？

也因此，「我不知道該/能做些什麼」這樣的答案往往在到後來逐漸占了上風，甚至成為大多數時候當事人的答案。儘管對於這樣的心理現況，他/她們本人一點都不甘心。

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一個人在網路上問：「我真是受夠別人帶給我的這堆鳥事了，於是我去看醫生，醫生開了OOO藥給我，還說如果我不吃藥的話，我可能會去自殺，情況會很危險。但藥袋上面列了一大堆副作用，看了之後我覺得更憂鬱了。為什麼明明是別人的問題，最後卻得要我來承擔？是我得吃這些藥、忍受這些副作用，而不是他們？我現在到底應該怎麼做？」

網友對此意見不一。一些網友說，不要隨便停藥比較好。另一些網友則說，好好找個心理醫師談談吧。有網友推薦了自助書籍，也有網友想介紹新的醫生給他。

最後，一個未具名的網友問他：「如果你希望見到自己能靠著自己的力量、最終成功克服這一切，就你對你自己的了解，此時此刻你最需要做哪一件事呢？」

故事到這裡結束。

我個人的理解是，這個故事的關鍵字是「如果」、「希望」、「自己」、「此時此刻」、「需要」、跟「做一件事」：

- 「如果」：允許自己期待一個不一樣的未來

- 「希望」：知道自己想要的是什麼

- 「自己」：知道解決問題的關鍵不在別人手上

- 「此時此刻」：從現在開始

- 「需要」：是「需要」而不是「應該」。

- 「做一件事」：而不是做很多件事情。

而至於做「那一件事」這回事，我沒有最好的答案。最好的答案只會來自於你自己，相信這一點。